28刀(28周是怀孕几个月了)

说到肿瘤,除了恐慌

大多数人还有种观念是

良性就不要紧,恶性才要手术

其实对有些肿瘤来说

要不要治疗、怎么治疗

不单单是靠良恶性来区分的

所以一旦确诊肿瘤后,还是要听医生建议

对这一点,刘宇(化名)深有体会

8刀(28周是怀孕几个月了)"

2次开腹手术,后腹膜肿瘤,九死一生……这些标签,是28岁的浙江小伙刘宇,这两年新得的。曾经的他,和无数年轻人一样,为了生活努力赚钱,经此一遭,他感悟道,健康才是生活的本钱。

28岁小伙确诊巨大肿瘤

挨了一刀后仍未摘除隐患

身高1.84米,体重85公斤,戴着一副黑框眼镜,即便戴着口罩也掩盖不住眉眼的英气,帅小伙刘宇大学毕业后便进入杭州一家大型互联网企业工作,一直自诩身体健壮的他却在2020年的春天,命运骤然改变。

“20年开春就一直咳嗽,以为是感冒,在家附近的医院检查,结果胸部CT发现腹部有个阴影。”刘宇说,在完善了磁共振等检查后,他被确诊为后腹膜肿瘤,在朋友的推荐下前往上海某三甲医院就诊,并住了院等待手术。

“医生开刀进去才发现,肿瘤的位置比较特殊,难度很大,所以并没有给我切除,而是取了部分组织活检。”满怀希望的刘宇术后得到的却是一个两难的结果:由于肿瘤位于腹膜后,而且严重黏连重要血管,最终医生没有冒险切除,但好在活检结果显示肿瘤是良性的,医生叮嘱他定期复查即可。

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每3个月一次的复查,刘宇从未落下,但是每一次的结果都显示肿瘤变大1厘米左右,直到前几个月,肿瘤已经让他感到腹痛、胃口差,内心的煎熬也将他逼到了绝境,不仅有着沉重的心理负担,工作也心不在焉、无法开展,整个人都变得极度烦躁。

“我自己也知道这个肿瘤的特殊性,但跑了国内多家医院都没有好的方法,真的是一天比一天绝望。”在网络平台,刘宇广泛搜索,但都没有找到治疗后腹膜肿瘤的专科,甚至连擅长这方面的专家都很难找到。“真的是走投无路了,有一天是亲戚转给我一条微信,里面是浙大一院为一位后腹膜肿瘤患者成功手术的报道。”就像抓住了最后一根救命稻草,刘宇走进了浙江大学医学院附属第一医院肿瘤外科。

柚子大肿瘤包绕重要血管

医生8小时手术冒险取下

在肿瘤外科副主任俞雄飞副主任医师的诊间,刘宇经受了一个改变命运的焦急等待。

“他的病情确实很棘手,所以当时我就打电话问了我们滕理送主任,这个病人应该怎么办?”俞雄飞介绍。

在浙大一院肿瘤外科,每年都会救治近50例后腹膜肿瘤患者,其中大难复杂的手术十几例。“后腹膜肿瘤不仅少见,手术难度也大,正是如此,我们才深知这类患者内心的焦急甚至绝望,必须要帮他们一把。”肿瘤外科主任滕理送教授评估刘宇的病情后,认为可以“试一试”。

这句“试一试”的底气,在于浙大一院肿瘤外科强大的多学科作战模式,也在于肿瘤外科丰富的治疗经验。很快,刘宇就被收治入院治疗。

“后腹膜肿瘤对放化疗都不敏感,所以手术切除是治疗的最佳选择。”俞雄飞表示,刘宇的肿瘤直径约13厘米,相当于一个普通柚子大小,而且所在位置很深,手术难度大;另一方面,他的肿瘤长得很刁钻,将腹部几根重要血管,如下腔静脉、双侧肾静脉、腹主动脉都牢牢“卡死”,让医生很难动刀。

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滕理送教授迅速为刘宇组织了多学科会诊,尽管下腔静脉和腹主动脉一旦破裂,将会造成无法阻止的大出血,而肾静脉如果损坏,肾脏功能也会受损,但只要手术中精准找到分界,谨慎下刀,那么肿瘤还是有机会切除的。

“医生们给我会诊了不止一次,我自己也知道手术九死一生,但我还这么年轻,还有这么多生活没体验,还是想搏一搏。”看着同病区,另外两个手术成功的患者,刘宇心中不免更有信心了。

前不久,滕理送教授主刀耗时8个多小时成功为他切除了肿瘤,这场惊心动魄的手术,每一步都宛如在悬崖游走。目前,刘宇复查结果一切正常。

肿瘤治疗不能光看良恶性

一旦确诊要听医生建议

可能很多人会说,明明是个良性肿瘤,为什么还一定要切掉?

俞雄飞解释,肿瘤除了有良恶性之分,还有一种叫交界性的肿瘤,这种肿瘤在细胞形态上是良性的,但在生长方式上恶性长法,它会不断增大、侵犯重要器官和血管,甚至还会发生转移,所以还是需要手术切除,而刘宇就很不幸,他的这颗后腹膜肿瘤就属于交界性的。一旦诊断为肿瘤,要将决定权交给医生,不能光凭主观臆断进行治疗

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腹膜是人体腹腔中的一层浆膜,包裹着大多数脏器,腹膜后面的空间通常被称为“后腹膜”,发生于此的肿瘤也被称为后腹膜肿瘤,这些肿瘤常常为恶性,位置很深且复杂,发现也较晚,手术难度大、风险高。

滕理送教授表示,后腹膜肿瘤通常起病隐匿,也没特殊症状,表现为进行性变大的、无痛感的肿块,有些会大到占据患者整个腹腔,所以等到发现确诊时往往已经很严重了,所以早诊早治非常重要。

因此,如果发现体重突然之间增加,且不是肥胖能解释的,又或者发现肚子里有肿块的,要及时到医院进行腹部增强CT检查或磁共振检查,一旦确诊是肿瘤,要到正规医院寻求医生的专业治疗。

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